重度营养不良是指因长期营养摄入不足或吸收障碍,导致体重明显下降(通常低于标准体重15%以上)、肌肉萎缩等,可能伴随代谢紊乱或免疫功能低下。
1.按病因分类
原发性营养不良:饮食结构单一,如长期饥饿或食物种类不足,多见于贫困地区或特殊饮食选择人群。
继发性营养不良:因疾病(如消化系统疾病、慢性肾病)或药物副作用导致吸收障碍,常见于老年患者或慢性病患者。
2.按临床表现分类
消瘦型:体重显著下降,肌肉脂肪大量流失,皮肤干燥,毛发枯黄,多见于急性或慢性疾病后期。
水肿型:蛋白质摄入严重不足,血浆白蛋白降低,出现全身水肿(以下肢、腹部为主),易合并感染。
3.特殊人群风险
儿童:长期营养不良会影响生长发育,导致身高、体重落后于同龄人,免疫力下降,增加感染风险。
老年人:消化功能减弱、食欲下降,加上慢性疾病,更易发生营养不良,需定期监测营养状况。
4.干预原则
优先非药物干预:调整饮食结构,增加优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类)和能量密度高的食物,必要时使用营养补充剂。
特殊人群护理:儿童避免过早断奶,老年人需注意食物多样化,慢性病患者在医生指导下调整饮食。



