直肠息肉是指直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，多数为良性，但部分可能随时间发展为结直肠癌。
一、按病理类型分类
1.腺瘤性息肉：包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，癌变风险较高，需定期监测。
2.增生性息肉：常见于直肠远端，癌变风险极低，通常无需特殊处理。
3.炎性息肉：由炎症刺激引起，如溃疡性结肠炎相关息肉，需优先控制原发病。
4.错构瘤性息肉：如幼年性息肉，多见于儿童，偶有出血风险。
二、按生长位置分类
1.直肠息肉：位于直肠黏膜层，靠近肛门，症状可能包括便血、黏液便。
2.乙状结肠息肉：邻近直肠，需注意排便习惯改变，如腹泻或便秘交替。
三、高危人群提示
1.年龄＞50岁、长期吸烟饮酒、肥胖者，建议定期肠镜筛查。
2.有结直肠息肉或癌症家族史者，需提前至40岁开始筛查。
3.糖尿病、长期炎症性肠病患者，应每1~3年复查肠镜。
四、日常预防建议
1.增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品。
2.保持规律运动，控制体重，避免久坐。
3.定期体检，发现便血、腹痛等症状及时就医。
五、治疗原则
1.小息肉（＜1cm）可内镜下切除，术后需病理检查。
2.大息肉或癌变风险高者，需外科手术治疗。
3.术后患者需根据病理结果，每6~12个月复查一次肠镜。
