绿色瘤主要见于急性髓系白血病（AML），尤其是M1-M4型，由异常髓系细胞浸润软组织形成。
一、急性髓系白血病（AML）
AML中绿色瘤发生率较高，约10%-20%的患者可能出现。此类白血病由造血干细胞异常增殖导致髓系细胞恶性转化，绿色瘤作为其髓外表现，因瘤组织含大量幼稚粒细胞和髓过氧化物酶而呈现绿色。
二、其他罕见类型
慢性粒细胞白血病（CML）急变期、急性淋巴细胞白血病（ALL）罕见，偶见绿色瘤。CML急变期细胞分化异常，可能形成绿色瘤；ALL因髓过氧化物酶表达少，绿色瘤发生率显著低于AML。
三、儿童与成人差异
儿童AML中绿色瘤占比更高，尤其伴t(8；21)或inv(16)等染色体异常的患者；成人AML中绿色瘤多见于男性，与性别相关。儿童患者因免疫系统尚未完全成熟，异常细胞浸润风险略高。
四、临床表现与诊断
绿色瘤多累及眼眶、鼻窦、皮肤等部位，表现为无痛性肿块。诊断需结合血常规、骨髓穿刺及免疫组化检查，绿色瘤细胞免疫表型以CD13、CD33阳性为主，可辅助鉴别。
五、治疗原则
治疗以AML化疗方案（如蒽环类+阿糖胞苷）为主，化疗敏感者绿色瘤可快速缓解。部分患者需联合造血干细胞移植，特殊人群（如老年人、合并感染）需个体化调整方案，避免药物毒性叠加。
