贫血是由于血液中红细胞数量不足或质量不佳，导致携氧能力下降，引起全身组织器官缺氧的病理状态。其成因包括造血原料缺乏、骨髓造血功能异常、失血或溶血等。
一、造血原料缺乏
铁、维生素B12或叶酸摄入不足或吸收障碍会直接影响红细胞生成。例如，缺铁性贫血常见于青少年、孕妇及素食者，因铁摄入不足或慢性失血（如月经量大）导致铁储备消耗。维生素B12缺乏多见于胃切除术后患者，影响DNA合成，造成巨幼细胞性贫血。
二、骨髓造血功能异常
骨髓造血微环境损伤或造血干细胞病变可引发再生障碍性贫血，常见于长期接触化学毒物（如苯、甲醛）或接受放化疗的肿瘤患者。此外，骨髓增生异常综合征（MDS）、白血病等血液疾病也会抑制正常造血，导致全血细胞减少。
三、失血或溶血
急性大量失血（如消化道出血、产后出血）短期内迅速降低红细胞数量。慢性失血（如慢性肾病性出血、痔疮出血）则长期消耗铁储备。溶血性贫血因红细胞异常破坏（如自身免疫性溶血、蚕豆病），寿命缩短，骨髓代偿不足时引发贫血。
四、特殊人群风险
婴幼儿生长发育快，若未及时添加含铁辅食易缺铁；孕妇需铁量增加2-3倍，易因营养不足或妊娠并发症（如子痫前期）诱发贫血；老年人消化吸收功能减退，维生素B12吸收障碍风险高。建议定期监测血常规，高危人群提前干预。
