缺铁性贫血主要原因是体内铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多,常见于生长发育期儿童、育龄女性及慢性失血人群。

1.铁摄入不足
婴幼儿快速生长期(0~3岁)、青少年、妊娠哺乳期女性对铁需求增加,若日常饮食中红肉、动物肝脏等富铁食物摄入不足,易引发缺铁。长期严格素食者因缺乏动物性铁来源,也可能导致铁储备不足。
2.吸收障碍
胃切除术后胃酸分泌减少,影响铁的溶解吸收;慢性腹泻或肠道疾病(如克罗恩病)会缩短铁在肠道停留时间,降低吸收效率。此外,长期服用抑酸药物(如质子泵抑制剂)也可能干扰铁吸收。
3.慢性失血
女性月经过多(如子宫肌瘤、内分泌紊乱)、消化道慢性出血(如胃溃疡、痔疮)、反复鼻出血等慢性失血,是成人缺铁性贫血最常见原因。老年男性若出现不明原因黑便,需警惕消化道肿瘤导致的隐匿性失血。
特殊人群注意事项
婴幼儿:6个月后需及时添加含铁辅食(如强化铁米粉),避免因母乳铁含量下降引发缺铁。
孕妇:孕中晚期每日需额外补充60~100mg铁,建议通过瘦肉、菠菜等食物或医生指导的铁剂预防。
老年人:定期筛查血常规,关注消化道症状,避免因慢性失血延误诊断。
干预原则
优先通过饮食调整(如增加红肉、动物血、黑木耳等)改善铁营养状态,必要时在医生指导下使用铁剂。治疗期间定期复查血常规,监测血红蛋白恢复情况。



