脑卒中的高危因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、心房颤动、既往卒中史等。这些因素相互作用，显著增加卒中风险。
高血压
长期未控制的血压升高会损伤血管内皮，促进动脉硬化和血栓形成。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者可更低）。
糖尿病
高血糖会加速血管病变，增加卒中风险。糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白应维持在7%以下，同时管理血脂和血压。
高血脂
高胆固醇（尤其是低密度脂蛋白胆固醇）是动脉粥样硬化的主要诱因。建议定期检测血脂，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下（高危人群可更低）。
不良生活方式
吸烟会损伤血管，酗酒增加血压和出血性卒中风险。肥胖者（BMI≥28）应通过健康饮食和运动减重，每周至少150分钟中等强度有氧运动。
心源性因素
心房颤动等心律失常易形成血栓，脱落血栓可引发脑栓塞。房颤患者需评估卒中风险，必要时服用抗凝药物。
特殊人群注意事项
老年人（≥65岁）、女性绝经后、有卒中家族史者风险更高，应定期体检，控制基础疾病。儿童及青少年罕见卒中，但先天性心脏病等需早期干预。
实用建议
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，健康饮食，规律运动，高危人群需定期筛查。出现突发头痛、肢体麻木、言语不清等症状，立即就医。
