烧伤低血容量休克常发生在烧伤后48小时内,尤其在伤后6-12小时达到高峰,是烧伤早期死亡的主要原因。
烧伤面积与休克发生时间:烧伤面积越大,休克发生越早。Ⅱ°及以上烧伤面积达15%(成人)或5%(儿童)时,血浆渗出速度加快,可能在伤后1-8小时内出现休克。
烧伤深度与休克发生时间:深度烧伤(深Ⅱ°、Ⅲ°)的血浆渗出量多于浅Ⅱ°烧伤,休克发生时间可能提前,尤其是Ⅲ°烧伤占比大时,伤后2-6小时即可出现明显休克症状。
特殊人群休克发生时间:婴幼儿皮肤薄、代偿能力差,烧伤面积达5%(体重<10kg)或10%(体重10-20kg)时,休克发生可能提前至伤后1-4小时;老年人及慢性病患者因血管弹性差、代偿能力弱,休克发生时间可能比青壮年提前1-2小时。
休克的早期识别与干预:烧伤后应立即评估烧伤面积、深度,监测尿量(成人<30ml/h提示可能休克)、心率(成人>120次/分钟)、血压(收缩压<90mmHg)等指标,一旦出现异常应立即就医。



