支气管扩张伴感染严重时，可能出现高热、咳大量脓痰、呼吸困难，甚至咯血、呼吸衰竭等危及生命的情况，需紧急干预。
支气管扩张伴感染严重时，可能出现高热（体温38.5℃以上持续不退），伴随咳大量黄绿色脓痰，每日痰量可达数百毫升，部分患者会出现痰中带血或大量咯血（一次超过100ml），严重时可因窒息危及生命。
严重感染还可能引发脓毒血症，表现为寒战、高热不退、血压下降，甚至休克。同时，肺部炎症导致通气功能障碍，出现胸闷、气促、呼吸困难，严重时血氧饱和度持续低于90%，需吸氧或机械通气支持。
长期反复感染会加重支气管结构破坏，导致肺功能进行性下降，出现慢性呼吸衰竭，表现为活动耐力明显降低、口唇发绀、杵状指（趾），甚至影响心功能，引发肺心病。
治疗上，需根据病情严重程度选择抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等）、支气管舒张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）及祛痰药物（如乙酰半胱氨酸、氨溴索）。同时需加强体位引流、雾化吸入等非药物干预，改善排痰，控制感染。
特殊人群需注意：儿童患者应优先选择安全性高的抗生素，避免使用有耳毒性或肾毒性的药物；老年患者需监测肝肾功能，调整用药剂量；孕妇及哺乳期女性需咨询医生，选择对胎儿影响最小的药物；合并糖尿病、心脏病等基础疾病者，需控制基础病，避免感染加重诱发多器官功能障碍。
