血栓闭塞性脉管炎的检查包括体格检查（如触摸足背动脉搏动、观察皮肤颜色温度）、影像学检查（超声、CTA/MRA血管成像）、实验室检查（凝血功能、炎症指标）及特殊检查（如运动负荷试验、血管造影），以明确血管阻塞部位和程度。
1.基础诊断检查：
重点观察间歇性跛行、静息痛等典型症状，结合吸烟史、糖尿病等危险因素，初步判断病情类型。
2.影像学检查：
超声检查可评估外周动脉血流速度及管腔狭窄率，CTA/MRA能清晰显示血管闭塞部位及侧支循环情况，适用于中青年患者（20~40岁）及无严重肝肾功能不全者。
3.实验室检测：
全血细胞计数、D-二聚体、炎症标志物（如CRP）等可排除其他血管疾病，凝血功能检测（如PT、APTT）评估抗凝治疗风险，糖尿病患者需严格监测血糖。
4.特殊功能评估：
运动负荷试验（如间歇性跛行距离测试）结合踝肱指数（ABI）可量化缺血程度，血管造影为诊断金标准，但可能引起术后穿刺部位血栓风险，需权衡患者出血倾向。
5.鉴别诊断检查：
需与动脉硬化性闭塞症（多见于老年高血压/糖尿病患者）、大动脉炎（女性多见）等鉴别，必要时进行病理活检明确血管炎症特征。
建议尽早至正规医疗机构血管外科就诊，避免因延误诊断导致肢体缺血坏死。
