左氧氟沙星是氟喹诺酮类广谱抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤软组织及其他部位的感染性疾病。
适用于急性细菌性肺炎（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染）、慢性支气管炎急性发作等，需覆盖肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌等敏感菌。临床研究证实，其对社区获得性肺炎的有效率达85%以上，但需注意与茶碱类药物的相互作用。
泌尿系统感染
用于急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，对大肠埃希菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌作用显著。美国CDC指南推荐其作为非复杂性尿路感染的一线选择，疗程通常5-7天，需结合尿培养结果调整。
生殖系统感染
男性前列腺炎（尤其是慢性细菌性）、女性子宫附件炎、宫颈炎等，对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体敏感。研究表明，联合用药可降低复发率，但需避免长期使用（＞2周）。
皮肤软组织感染
适用于毛囊炎、疖肿、伤口继发感染等，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌有效。需配合局部清创，严重感染需联合其他抗菌药物（如甲硝唑）。
特殊人群与其他感染
18岁以下儿童及青少年禁用（可影响骨骼发育）；孕妇、哺乳期妇女禁用（潜在致畸风险）；老年患者需监测肾功能并调整剂量；肾功能不全者需根据肌酐清除率调整用药。此外，还可用于伤寒、败血症、腹腔感染等，需结合细菌培养结果。
