肝功检查主要包括反映肝细胞损伤的酶类指标（如ALT、AST）、胆红素代谢指标（总胆红素、直接/间接胆红素）、蛋白质合成功能指标（白蛋白、球蛋白）及胆汁淤积相关指标（ALP、GGT），可通过空腹血样检测，正常参考范围因检测方法和实验室略有差异。
1.肝细胞损伤指标：ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是肝细胞损伤的敏感指标，ALT更特异，升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等；AST升高需结合AST/ALT比值判断，比值＞1提示心肌或骨骼肌损伤可能性。
2.胆红素代谢指标：总胆红素（TBIL）反映肝脏排泄功能，直接胆红素（DBIL）升高提示胆汁淤积（如胆道梗阻），间接胆红素（IBIL）升高多与溶血性疾病或Gilbert综合征相关，新生儿生理性黄疸也可能表现为间接胆红素升高。
3.肝脏合成功能指标：白蛋白（ALB）由肝脏合成，下降提示肝功能储备降低（如肝硬化），γ-球蛋白（γ-G）升高可能与慢性肝病相关免疫异常有关，白球比（A/G）倒置常见于肝硬化或肾病综合征。
4.特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素波动，需避免过度劳累；老年人因代谢减慢，ALT/AST轻度升高可能无明显临床意义；长期饮酒者需关注GGT升高，建议戒酒并每3-6个月复查；糖尿病患者需警惕药物性肝损伤，用药期间监测肝功能。
