肺心病后期是慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等肺部疾病终末期表现，以右心衰竭、呼吸衰竭为核心，需长期综合管理以延缓恶化。
一、呼吸功能衰竭表现
患者多出现持续呼吸困难，尤其活动后加重，伴随咳嗽、咳痰（多为白色泡沫痰），静息时也感气促，夜间憋醒常见。血氧饱和度常低于90%，动脉血气分析提示低氧血症伴高碳酸血症，需长期家庭氧疗维持血氧稳定。
二、右心衰竭特征
下肢水肿（从脚踝逐渐蔓延至全身）、颈静脉充盈、肝大伴压痛，严重时出现腹水、胸水。心电图可见右心室肥厚，心脏超声显示右心扩大，需监测BNP（脑钠肽）等指标评估心功能。
三、治疗与管理
1.药物治疗：利尿剂（如呋塞米）减轻水肿，支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解气道痉挛，长期使用洋地黄类药物（如地高辛）改善心功能，需在医生指导下调整。
2.非药物干预：长期家庭氧疗（每日吸氧≥15小时），呼吸康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸），戒烟限酒，避免呼吸道感染。
四、特殊人群护理
老年患者需注意电解质监测（防低钾血症），糖尿病患者需严格控糖（血糖波动加重心衰），儿童患者罕见，若发生需立即就医排查先天性心脏病或严重肺部感染。
五、预后与预警
平均生存期约2-5年，若出现严重水肿、端坐呼吸、意识模糊，提示病情急性加重，需立即就医。定期复查心电图、胸部CT、心功能指标，及时调整治疗方案。
