布洛芬与多种药物存在相互作用，需避免同服。与抗凝药联用可能增加出血风险，与降压药合用可能降低药效，与甲氨蝶呤同服会加重骨髓抑制，与利尿剂联用可能引发肾功能损伤。
1.与抗凝药物（如华法林）同服
布洛芬会抑制血小板聚集，增强抗凝药效果，增加胃肠道出血风险。有出血倾向或正在服用抗凝药的患者需严格遵医嘱，监测凝血指标。
2.与降压药物（如硝苯地平）同服
布洛芬可能降低降压药疗效，导致血压控制不佳。高血压患者合并疼痛时，可选择对血压影响较小的药物，或在医生指导下调整降压方案。
3.与甲氨蝶呤同服
布洛芬会减少甲氨蝶呤排泄，增加骨髓抑制、肝肾功能损害风险。肿瘤或风湿性疾病患者需避免联用，确需使用时需密切监测血常规和肝肾功能。
4.与利尿剂（如呋塞米）同服
布洛芬可能加重水钠潴留，降低利尿剂疗效，诱发水肿或肾功能异常。老年或肾功能不全患者需谨慎，用药期间注意监测尿量和电解质。
特殊人群注意事项
儿童：6个月以下婴儿禁用，6个月~6岁儿童需严格按体重计算剂量，避免长期或过量使用。
孕妇：妊娠晚期（20周后）禁用，妊娠早期需咨询医生。
老年人：有胃肠道疾病、高血压或肾功能不全病史者慎用，建议餐后服用以减少胃刺激。
用药前应咨询医生或药师，避免自行联用药物。如出现皮疹、血尿、腹痛等症状，需立即停药并就医。
