致死性家族失眠症患者在病程中会经历睡眠功能逐步丧失的过程，早期可能因睡眠调节紊乱出现短暂嗜睡，但随病情进展，患者会逐渐无法入睡，最终完全丧失睡眠能力，伴随严重的神经系统症状。
早期阶段（病程1-2年）：患者常出现入睡困难，但部分患者因大脑对睡眠需求的代偿性增强，可能短暂出现白天嗜睡，尤其在下午或傍晚时段，这种嗜睡与典型失眠的“精神亢奋、难以放松”表现不同，多因睡眠周期紊乱导致的短暂疲劳感。
中期阶段（病程2-3年）：睡眠功能进一步恶化，患者夜间完全无法入睡，表现为整夜睁眼、精神高度警觉，伴随焦虑、恐惧等情绪，但此时仍可能因身体极度疲劳出现短暂打盹（持续数分钟至半小时），但无法进入有效睡眠周期。
晚期阶段（病程3-5年）：睡眠完全丧失，患者昼夜均保持清醒状态，出现严重的认知功能障碍、语言混乱，此时身体因长期缺乏睡眠进入衰竭状态，短暂的“困倦感”可能因脑功能崩溃而消失，最终因多器官衰竭死亡。
特殊人群注意事项：老年患者因基础睡眠功能较弱，可能更早出现睡眠丧失；有神经系统疾病史（如癫痫、帕金森病）的患者，病情进展可能更快，需密切监测睡眠指标；儿童患者罕见，若出现类似症状需优先排查其他睡眠障碍。
（注：以上内容基于临床研究及病例报告，具体表现因个体基因表达差异可能存在不同，患者需在专业医疗机构进行基因检测和早期干预。）
