肾虚的成因包括先天禀赋不足（如婴幼儿时期肾精未充）、后天失养（如长期饮食不规律、营养不良）、年龄增长（中老年肾精自然衰减）、慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病等导致的气血耗伤）、长期不良生活方式（如熬夜、过度劳累、久坐不动）、精神压力过大（长期焦虑、抑郁导致内分泌紊乱）等。
先天因素：部分人群因遗传或胚胎发育期间母体营养不足、疾病影响，导致肾精亏虚，出生后易出现生长发育迟缓、体质虚弱等表现，尤其在婴幼儿及青少年阶段更为明显。
后天失养：长期饮食不均衡，缺乏优质蛋白、维生素及矿物质摄入，或过度节食减肥，会导致肾精化源不足；慢性疾病如慢性肾病、糖尿病等，长期消耗人体正气，也会间接损伤肾精，常见于中老年人及慢性病患者。
年龄因素：随着年龄增长，人体肾精自然衰减，男性在40岁后、女性在35岁后，肾精亏虚风险逐渐升高，易出现腰膝酸软、记忆力减退等症状，这是人体生理衰老的自然过程，但可通过干预延缓。
生活方式：长期熬夜、过度劳累会耗伤肾精，影响肾的藏精功能；久坐不动导致气血运行不畅，肾失温煦；精神压力长期积累，中医认为“思虑伤脾，脾失健运则肾精无源”，常见于长期高压工作的青壮年人群。
特殊人群提示：婴幼儿及青少年应注重营养均衡，避免营养不良导致先天肾精不足；中老年人需定期体检，控制慢性病进展，减少肾精耗伤；慢性病患者应在医生指导下调理，避免过度劳累加重病情；孕妇需保证孕期营养，预防胎儿先天肾精不足。
