慢性阻塞性肺病（COPD）主要根据肺功能检查中第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比及症状分为4级：GOLD 1级（轻度）、GOLD 2级（中度）、GOLD 3级（重度）、GOLD 4级（极重度）。
GOLD 1级（轻度）：FEV1/FVC < 70%，FEV1 ≥ 80%预计值，可能有慢性咳嗽或咳痰，日常活动基本不受限，运动后可能出现轻微气短。老年人、长期吸烟者、有家族遗传史者风险更高，需定期监测肺功能，避免吸烟及空气污染暴露，接种流感和肺炎疫苗。
GOLD 2级（中度）：FEV1/FVC < 70%，50% ≤ FEV1 < 80%预计值，气短症状逐渐明显，日常活动（如爬楼梯）可能受限，需规律使用支气管扩张剂，避免呼吸道感染，进行呼吸康复训练，控制体重以减轻呼吸负担。
GOLD 3级（重度）：FEV1/FVC < 70%，30% ≤ FEV1 < 50%预计值，气短严重影响日常活动，易出现呼吸衰竭，需长期规范吸入支气管扩张剂和糖皮质激素，家庭氧疗可改善缺氧症状，避免剧烈运动和寒冷刺激，定期复查血气分析。
GOLD 4级（极重度）：FEV1/FVC < 70%，FEV1 < 30%预计值或伴慢性呼吸衰竭，日常生活严重受限，需长期家庭氧疗、无创呼吸机辅助通气，预防急性加重，加强营养支持，避免去高原等低氧环境，老年患者需注意预防跌倒。
各级患者均需戒烟、避免二手烟暴露，保持室内空气流通，规律进行缩唇呼吸等肺功能训练，定期随访调整治疗方案。
