大肠埃希杆菌性胃肠炎是由大肠埃希杆菌（大肠杆菌）引起的急性肠道感染，主要通过污染食物或水源传播，表现为腹泻、腹痛、呕吐等症状，多数患者可在数日内自愈。
一、感染途径与高危因素
主要通过粪-口途径传播，食用被污染的食物（如未煮熟的肉类、蛋类）或饮用不洁水源是常见诱因。
婴幼儿、老年人及免疫力低下者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者）感染风险更高，且易出现脱水等并发症。
二、典型症状与病程特点
症状通常在感染后12~72小时出现，包括腹泻（多为水样便或黏液便）、腹痛（脐周阵发性疼痛）、恶心呕吐，部分患者伴发热（体温多在38~39℃）。
多数患者病程为1~3天，少数免疫力低下者可能持续1周以上，严重脱水可能导致电解质紊乱。
三、诊断与鉴别要点
临床诊断需结合流行病学史（如集体饮食史）、症状及粪便常规检查，确诊需通过粪便培养分离出大肠埃希杆菌。
需与病毒性胃肠炎（如诺如病毒）、细菌性痢疾等鉴别，后者常伴脓血便及里急后重感。
四、治疗与护理原则
以对症支持治疗为主，重点预防脱水：口服补液盐（ORS）是首选，严重脱水需静脉补液。
抗生素仅用于高危人群（如免疫低下、持续高热或重症患者），可选用喹诺酮类或头孢类抗生素。
婴幼儿需特别注意：避免使用成人止泻药，优先通过口服补液维持体液平衡，必要时及时就医。
五、预防措施
养成良好卫生习惯：饭前便后洗手，生熟食物分开处理，避免生食海鲜或未彻底加热的肉类。
饮食与饮水安全：饮用煮沸或瓶装水，食物需彻底煮熟，避免食用变质或来源不明的食物。
集体单位（如学校、食堂）需定期开展卫生检查，发现病例及时隔离并追溯污染源头。
