动脉瘤是动脉壁局部薄弱或膨出形成的异常囊袋状结构，破裂可引发致命性出血，好发于中老年人及有高血压、动脉硬化等病史者。
一、按解剖位置分类
1.颅内动脉瘤：位于脑血管，破裂可致蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，吸烟、高血压是高危因素。
2.外周动脉瘤：包括腹主动脉瘤、四肢动脉瘤等，腹主动脉瘤多无明显症状，破裂时可出现腹痛、休克，男性患病率高于女性。
3.内脏动脉瘤：如肾动脉瘤、脾动脉瘤，多数无症状，破裂时可引发相应器官出血，孕妇、有动脉粥样硬化者风险较高。
二、按病因分类
1.先天性动脉瘤：动脉壁先天发育异常，多见于颅内Willis环区域，女性略多，可能与遗传有关。
2.后天性动脉瘤：最常见，由动脉粥样硬化、高血压、感染、创伤等因素导致，中老年人群高发，长期吸烟、酗酒会加速病变进展。
三、特殊人群注意事项
高血压患者：需严格控制血压，定期监测动脉瘤大小，避免血压骤升诱发破裂。
孕妇：若合并动脉瘤，需在医生指导下管理，避免因妊娠期间血流动力学变化增加风险。
儿童：罕见，多为先天性，需早期筛查家族史，避免剧烈运动或外伤。
四、治疗原则
1.未破裂动脉瘤：无症状者定期随访，有症状或直径＞5mm者可考虑手术（如夹闭术、介入栓塞术）或血管内治疗。
2.破裂动脉瘤：需紧急处理，以挽救生命为首要目标，后续长期管理包括控制危险因素、定期复查。
五、预防措施
保持健康生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动，控制体重。
高危人群筛查：40岁以上高血压、糖尿病患者建议定期进行血管影像学检查。
避免诱发因素：避免情绪激动、过度劳累，保持大便通畅，防止腹压骤增。
