慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜长期存在慢性炎症，但未出现胃黏膜萎缩性改变的胃部疾病，主要由幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等因素引发，多数患者无明显症状，部分可表现为上腹痛、腹胀等。
按病因分类
1.幽门螺杆菌感染相关：幽门螺杆菌定植胃黏膜后，引发慢性炎症反应，是最常见病因，全球约半数人群感染，需通过呼气试验等检测确诊。
2.非感染性因素：长期饮食不规律、辛辣刺激食物、酒精、长期服用非甾体抗炎药等，可直接损伤胃黏膜，导致炎症持续存在。
按症状表现分类
1.无症状型：约30%~50%患者无明显不适，仅在胃镜检查时发现，需定期复查监测病情变化。
2.症状型：表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气、反酸等，症状与饮食、情绪相关，部分患者可伴有消化不良症状。
按病变程度分类
1.轻度炎症：胃黏膜轻度充血水肿，腺体结构完整，及时干预可逆转。
2.中度炎症：黏膜充血水肿明显，伴少量糜烂，需药物治疗结合生活方式调整。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童感染幽门螺杆菌后症状隐匿，需通过无创检测确诊，避免滥用抗生素，优先非药物干预。
2.老年人：症状不典型，易合并萎缩性胃炎风险，建议每年胃镜复查，监测肠化等癌前病变。
3.孕妇：孕期激素变化可能加重症状，需在医生指导下用药，避免自行服用非甾体抗炎药。
治疗原则
1.优先非药物干预：戒烟限酒、规律饮食、避免刺激性食物，减少胃黏膜损伤。
2.药物治疗：幽门螺杆菌感染需四联疗法根除，症状明显者可短期服用抑酸药或胃黏膜保护剂，具体用药需遵医嘱。
预后与监测
多数患者经规范治疗和生活方式调整后预后良好，每年胃镜复查可早期发现萎缩、肠化等病变，降低胃癌风险。
