慢性胃炎主要分为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三类。
慢性非萎缩性胃炎:胃黏膜无萎缩改变,多由幽门螺杆菌感染、饮食不规律等引起,常见上腹痛、腹胀等症状,多数患者经治疗后可恢复。
慢性萎缩性胃炎:胃黏膜固有腺体减少,分为A型(自身免疫性,与壁细胞抗体相关)和B型(多由幽门螺杆菌感染引发),需定期监测以防癌变。
特殊类型胃炎:包括感染性(如结核性胃炎)、化学性(药物或酒精损伤)、Menetrier病等,病因各异,治疗需针对具体病因。
特殊人群注意:老年人需定期复查胃镜,儿童避免滥用刺激性药物,孕妇优先非药物干预,糖尿病患者需控制血糖以减少胃黏膜损伤风险。