富马酸比索洛尔片有多种相关危害，心血管系统方面可致心率过缓、低血压；呼吸系统可诱发气道痉挛；消化系统有胃肠道不适；中枢神经系统会引起头晕、乏力；老年患者使用风险更高，肝肾功能不全患者因代谢排泄受影响易增加不良反应风险。
低血压：由于药物对心脏和血管β受体的阻滞，可能引起血压下降。尤其是本身血压偏低（如基础血压低于90/60mmHg）、老年患者或同时使用其他降压药物的人群，更容易出现低血压反应，表现为头晕、眼前发黑等。如果血压过度降低，还可能影响重要脏器的灌注，如肾脏灌注不足可能导致尿量减少等情况。
呼吸系统相关危害
气道痉挛：对于本身有支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病的患者，富马酸比索洛尔片阻滞β?受体可能诱发气道痉挛。因为β?受体兴奋可舒张支气管平滑肌，阻滞后会使支气管平滑肌收缩，从而导致呼吸困难加重，原有呼吸系统疾病患者使用该药物需格外谨慎，需评估获益与风险。
消化系统相关危害
胃肠道不适：部分患者服用后可能出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能与药物对胃肠道平滑肌的影响有关，一般症状相对较轻，但对于有胃肠道疾病史（如胃溃疡、胃炎等）的患者，可能会加重原有病情，导致胃痛、反酸等症状反复或加重。
中枢神经系统相关危害
头晕、乏力：一些患者在服用富马酸比索洛尔片后可能出现头晕、乏力等症状，这与药物导致的心率减慢、血压下降引起脑部供血不足有关。尤其是在初始用药或剂量调整阶段，这种不适可能更明显。对于从事驾驶、机械操作等需要高度集中注意力工作的人群，头晕、乏力可能会影响其工作安全，需要特别注意。
特殊人群的特殊危害
老年患者：老年患者各器官功能衰退，对药物的代谢和耐受能力下降，使用富马酸比索洛尔片时发生上述心血管系统、呼吸系统等相关危害的风险更高。例如老年患者本身可能存在心功能减退、肺功能下降等情况，药物引起的心率过缓、气道痉挛等问题可能更严重，需要密切监测心率、血压、呼吸等指标。
肝肾功能不全患者：肝肾功能不全时，药物的代谢和排泄会受到影响，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。如肾功能不全患者，药物排泄减慢，可能会使药物在体内浓度过高，加重对心血管系统等的影响；肝功能不全患者，药物代谢障碍，也可能导致不良反应发生率升高，这类患者使用该药物时需要在医生严格评估下谨慎使用，并密切观察身体反应。
