肺纤维化晚期症状主要包括进行性呼吸困难、缺氧相关表现、全身症状及并发症，通常在疾病终末期（如用力肺活量<50%预计值）出现，严重影响生活质量。
进行性呼吸困难
患者在日常活动（如穿衣、行走）中即出现明显气短，静息状态下也可能感到呼吸急促，夜间可能因缺氧憋醒，需频繁调整体位。
缺氧相关表现
血氧饱和度持续降低（<88%），导致口唇、指甲发绀，严重时出现杵状指（趾），伴随红细胞增多，血液黏稠度增加，增加心脏负担。
全身症状
体重快速下降（3个月内减重>5%），食欲减退，乏力明显，日常活动能力丧失，部分患者出现焦虑、抑郁等心理问题。
并发症表现
可能并发右心衰竭，出现下肢水肿、腹胀、颈静脉怒张；肺部感染风险升高，反复发热、咳嗽加重；严重时可发生呼吸衰竭，需机械通气支持。
特殊人群注意事项
老年患者可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）加重症状，需加强基础病管理；儿童患者罕见晚期肺纤维化，若出现需排查先天性疾病，优先选择无创通气维持氧合。
