青春期月经不调是指12~16岁女性月经初潮后1~2年内出现的周期紊乱、经期长短不一或经量异常,多因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟、激素调节不稳定导致。
1.无排卵型功血:表现为经期延长(超过7天)、经量过多或淋漓不尽,常见于初潮后1~2年。因雌激素持续刺激子宫内膜增生,缺乏孕激素拮抗所致。
2.黄体功能不足:周期缩短至21天内,经前点滴出血,基础体温双相但后半期升温不足。影响受孕,可能伴随不孕或早期流产。
3.多囊卵巢综合征:月经稀发(周期>35天)或闭经,常伴痤疮、多毛、肥胖。需通过超声检查卵巢形态及激素六项确诊。
4.情绪与生活方式影响:长期焦虑、压力或剧烈运动可能诱发。规律作息、均衡饮食(增加铁、蛋白质摄入)及适度运动可改善。
特殊人群提示:初潮后1年内月经不规律属正常生理现象,若持续超过半年或经量过多(每次>80ml)、经期延长(>10天),需及时就医。青春期女性应避免滥用激素类药物,优先通过生活方式调整改善症状。