克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要影响胃肠道(尤其是末端回肠和结肠),病因与遗传、免疫及环境因素相关,表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状,病程迁延且易复发。
发病机制:免疫系统异常激活导致肠道黏膜慢性炎症,破坏正常肠道结构与功能,引发反复发作的炎症反应。
临床表现:常见症状包括慢性腹泻(糊状或水样便)、腹痛(多为右下腹隐痛)、体重下降及发热;部分患者出现肛周病变(如肛瘘)或肠外表现(如口腔溃疡、关节痛)。
诊断要点:需结合内镜检查(发现节段性、铺路石样黏膜病变)、影像学(CT/MRI显示肠壁增厚、瘘管)及病理活检(非干酪性肉芽肿)综合判断。
治疗原则:药物治疗以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂为主,同时需营养支持与心理干预;严重病例需手术切除病变肠段。
特殊人群注意事项:儿童患者需关注生长发育,避免长期使用激素影响骨骼发育;老年患者需警惕药物相互作用,优先选择非侵入性治疗;孕妇需在医生指导下调整药物方案,确保母婴安全。



