颈动脉斑块服用药物需结合斑块性质、症状及基础疾病，以他汀类药物（如阿托伐他汀）为核心，稳定斑块并降低心脑血管事件风险。合并高血压、糖尿病者需控制基础病，必要时联用抗血小板药物（如阿司匹林）。
1.稳定斑块药物
他汀类药物是基础，可降低血脂、稳定斑块，研究证实能减少心脑血管事件发生率。需长期服用，定期监测肝功能。
2.抗血小板药物
若斑块不稳定或合并冠心病、糖尿病，需联用阿司匹林或氯吡格雷，抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.合并基础疾病用药
高血压患者需控制血压（目标<140/90 mmHg），糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白<7%），均需在医生指导下选择降压、降糖药物。
4.特殊人群注意事项
老年患者需评估出血风险，避免联用抗凝药；肝肾功能不全者需调整药物剂量，定期复查；孕妇及哺乳期女性禁用他汀类药物。
5.非药物干预
戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），控制体重，定期复查颈动脉超声及血脂。
