肝腹水主要表现为腹部逐渐膨隆、腹胀、腹部叩诊浊音，严重时可伴随呼吸困难、下肢水肿，部分患者可能出现乏力、食欲减退等症状。
1.早期表现：腹部轻微膨隆，平卧时腹胀感减轻，站立或坐位时明显，按压腹部有轻微凹陷，可能伴随轻度食欲下降。
2.中期表现：腹部明显增大，呈蛙腹状，腹部皮肤绷紧发亮，可观察到腹壁静脉显露，平卧时腹胀加重，站立时可能出现脐部突出，部分患者有轻度恶心、呕吐。
3.晚期表现：腹部显著膨隆，腹围明显增加，可能出现腹壁静脉曲张、脐疝，严重时压迫膈肌导致呼吸困难、端坐呼吸，下肢水肿明显，甚至出现腹部皮肤变薄、易破损。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性腹水；孕妇因子宫增大可能掩盖腹水，需通过超声等检查明确；肝硬化患者需定期监测腹围变化，避免自行大量饮水，出现腹胀加重、尿量减少时及时就医。
治疗原则：以利尿剂（如呋塞米、螺内酯）为主，必要时腹腔穿刺放液，同时需限制钠盐摄入，补充白蛋白，针对原发病（如乙肝、酒精肝）进行治疗。
