动脉硬化闭塞和血栓闭塞性脉管炎

脉管炎脚背红肿怎么办？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　脉管炎患者脚背红肿时，需要使用血管扩张药物来治疗，比如西洛他唑、盐酸沙格雷酯等，改善局部微循环。局部红肿提示存在感染的现象，需要使用抗生素药物来控制感染。脉管炎患者如果出现血栓形成的现象，还应使用抗凝药物以及溶栓药物进行治疗。患者出现严重的肢体静息痛的现象时，还应进行腰交感神经节切除术来治疗，病

血栓闭塞性脉管炎鉴别？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　闭塞性动脉硬化症，血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症都属于慢性闭塞性病变，两者在症状、体征和病程发展上颇为相似，但是闭塞性动脉硬化症往往有下列的特点，年龄较大，大部分在五十岁以上，不一定更抽烟有关，常伴随高血压、高血脂、冠心病。此外主要是发生在主动脉分叉、髂动脉、股动脉等处，x线拍片可以显示动脉

脉管炎就是丹毒吗？

杨丽丽 副主任医师

锦州市中医医院 三甲

　　脉管炎不能说是丹毒，脉管炎主要是一种周围血管性的病的总称，但是脉管炎包括丹毒这一种疾病的。丹毒主要是由于链球菌感染后，而造成的一种急性皮肤感染性的疾病，但是如果一旦确诊是丹毒后也不能耽搁时间，需要及时采取有效的抗菌药物，来进行抗感染治疗的。同时也需要注意休息抬高患肢，正常情况下都经过及时的治疗，

脉管炎咋治？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　脉管炎的治疗方式为：1一般治疗，需要在平时严格戒烟，并注意患肢保暖，并避免局部热敷，以免出现组织缺氧症状加重的现象，同时需要积极进行步行锻炼，并避免患肢受到外伤。2药物治疗，通常需要在医生的指导下使用血管扩张的药物，比如前列腺素E1、西洛他唑等，其次需要使用抗血小板药物以及抗凝药物、溶栓药物

丹毒是不是脉管炎？

刘春宜 主治医师

襄阳市中心医院 三甲

　　丹毒是由溶血性链球菌感染造成的皮肤的炎症性病变，大部分是由皮肤粘膜的细小破损侵入，也可以经过血行感染或者局部扩散而造成。主要发生于小腿和头面部，起病比较急，可以表现出发热、头痛、恶心、呕吐等表现，皮损的炎症比较明显，主要表现为水肿性红斑，边界清楚，表面发热，向四周可以扩大，严重的可以表现出水疱，

血管闭塞性脉管炎分期？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　血管闭塞性脉管炎可以分为三期，一期为局部缺血期，表现为患肢皮肤苍白、患肢皮肤温度降低、间歇性跛行等现象，常伴有游走性静脉炎。二期为营养障碍期，这个时期的患者会出现静息痛，而且夜间疼痛的症状较为明显，局部皮肤还会出现干燥、脱屑、指甲增厚变形、肌肉萎缩等症状。三期为组织坏死期，患者的患肢足趾和手指末

血栓性脉管炎表现？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　血栓性脉管炎早期患者可能会出现病变部位皮肤苍白、患处皮肤温度降低、间歇性跛行等现象，而且患者通常还会伴有游走性浅静脉炎，疾病反复发作。随着病情的进展，患者还可能会出现静息痛、皮肤营养障碍性改变等症状，疾病晚期局部缺血较为严重，患肢还会出现溃疡、坏疽等现象，而且坏死组织和正常组织的界限较为明显，血

脉管炎静止不动会痛吗？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　脉管炎静止不动也可能会出现疼痛的现象，疾病处于营养障碍期以及组织坏死期时，会出现静息痛症状。脉管炎处于局部缺血期时，一般不会出现静息痛，患者会出现间歇性跛行的现象，处于营养障碍期时，还可能会出现患肢皮肤进一步下降、皮肤颜色苍白等症状，处于组织坏死期时，患者还可能会出现患肢足趾或手指末端发黑、溃疡

血栓性脉管炎治疗方法有哪些？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　血栓性脉管炎患者局部缺血程度较轻时，可以进行保守治疗，在医生的指导下使用血管扩张药来扩张血管，还可以使用抗凝药物来预防血栓形成，患者有溶栓指征时，可以进行溶栓治疗。如果患者局部肢体出现重度缺血的现象，可能会导致坏疽形成，需要入院进行腔内微创手术或者开放手术来重建血液流动，尽量最大程度保留患肢，平

脉管炎后期怎么治疗？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

　　脉管炎后期通常会出现肢体重度缺血的现象，多采取手术的方式进行治疗，比如腰交感神经切除术、腔内微创手术、自体大隐静脉或者人工旁路术、截肢术或者截指术等。其次，可以选择干细胞移植的方式治疗，此种方式是目前颇有前景的治疗方式。日常生活中需要严格戒烟，并坚持进行体育运动，控制焦虑、恐惧等不良情绪，多吃高

血栓闭塞性脉管炎出现静息痛怎么回事

黄志刚 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

血栓闭塞性脉管炎在病变早期由于血管痉挛、血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢、趾指出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。血栓闭塞性脉管炎随着病变进一步发展，肢体动脉狭窄逐渐加重，即出现缺血性疼痛，轻者行走一段路程以后，患肢足部或小腿胀痛，休息片刻，疼痛即缓解，再次行走后疼痛又会出现，称为间歇性颠簸。血栓闭塞性脉管炎的静息痛，可能是由于

动脉硬化可以根治吗

李菁 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉硬化是人的正常生理过程，随着年龄的增加动脉会变得比儿童时期坚硬。目前动脉硬化无法根治，但是可以积极预防动脉硬化。治疗动脉硬化，实际上是指做出努力减缓动脉变硬的过程，以避免斑块的形成，避免动脉粥样硬化的形成，避免心梗的发生。动脉硬化无法根治，但是可以治疗动脉硬化快速进展所造成的斑块以及所导致的疾病，比如冠心病、脑梗等疾病，都可以治疗。

脑动脉硬化严重吗

郭田生 主任医师

湖南省脑科医院 三甲

脑动脉硬化是非常严重的，但如果只是轻度的硬化，患者可能没有明显的症状，不易察觉。如果是晚期的脑动脉硬化，导致严重的狭窄，则会对脑功能造成较大损害。很多人在出现中风之前并不知道自己有脑动脉硬化，脑动脉硬化可能会导致脑血管破裂，血管脆性增加，则会引起脑出血或梗塞，患者可以出现偏瘫、甚至昏迷不醒，导致身体残疾、精神残疾。

脉管炎疼痛难忍怎么办

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脉管炎的患者出现疼痛难忍，可以对症给予止痛治疗。同时也需要针对脉管炎，给予尽早处理。脉管炎一般是血管发生了血栓闭塞性炎症，首先要控制局部炎症反应，改善和纠正肢体末梢的缺血状态，要进行抗血小板治疗、抗凝治疗以及调制治疗。也可以考虑应用活血化瘀和清热解毒的中药进行综合治疗，对于脉管炎病情的恢复很有利。

脉管炎和静脉曲张有什么区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脉管炎是指静脉血管发生炎症性病变，可能和局部注射或者应用药物相关。而静脉曲张是指静脉系统血液回流受阻造成静脉显露，有典型的静脉曲张的体征表现。两者的病因是完全不同的，治疗方法也是完全不同的。脉管炎的治疗可以采用局部的热敷、理疗以及贴敷药物治疗。静脉曲张的治疗主要是进行手术治疗、射频消融治疗以及局部注射药物治疗等方式。

双下肢动脉硬化伴斑块形成怎么治疗

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

双下肢动脉硬化伴斑块的形成需从以下两个方面进行治疗：第一、饮食治疗，注意以清淡饮食为主，不要吃过于油腻的食物，防止血黏度、血脂升高。第二、给予患者降脂、稳定斑块药物治疗。对于血管狭窄者，需给予抗血小板治疗，防止患者发生下肢动脉血栓。