小儿支气管肺炎不发烧只咳嗽，可能是病毒感染早期、支原体感染或过敏因素等导致，需结合年龄、病史等综合判断。
病毒感染早期或轻症：部分病毒（如鼻病毒、腺病毒）引发的支气管肺炎，初期可能仅表现为咳嗽，体温正常或低热。婴幼儿免疫系统尚未完善，症状可能不典型，需观察2~3天，若咳嗽加重或出现呼吸急促需就医。
支原体感染：支原体肺炎多见于年长儿，常以刺激性干咳为主，发热可能不明显或低热。需通过血常规、支原体抗体检测确诊，治疗需使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。
过敏或气道高反应：过敏体质儿童接触过敏原（如尘螨、花粉）后，气道炎症刺激引发咳嗽，无发热。需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药或支气管扩张剂缓解症状。
特殊人群注意：低龄儿童（<2岁）咳嗽持续超过3天、伴随喘息或精神萎靡，需立即就医；有先天性心脏病、免疫缺陷病史的患儿，即使无发热也应尽早排查感染。
护理建议：保持室内湿度50%~60%，避免烟雾刺激；少量多次饮水，帮助稀释痰液；若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下使用止咳药物（非镇咳药）。
