支气管扩张最主要的病因是儿童期反复感染（如肺炎、百日咳）或先天结构异常（如囊性纤维化、纤毛功能障碍），其次是成人期慢性阻塞性肺疾病（COPD）、结核或免疫缺陷。
儿童期感染性病因：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可破坏支气管壁结构，反复感染易形成不可逆扩张。百日咳杆菌感染若未及时控制，也可能导致支气管扩张。先天性免疫功能低下儿童（如先天性无脾综合征）更易感染，需加强防护。
成人期慢性疾病相关病因：COPD患者长期气道炎症，黏液清除能力下降，易引发支气管扩张。肺结核愈合后纤维瘢痕牵拉支气管，可能造成局部扩张。免疫球蛋白缺乏症患者（如X连锁无丙种球蛋白血症）抗感染能力弱，需定期监测免疫指标。
特殊人群注意事项：婴幼儿应及时接种疫苗，减少感染风险；老年患者需注意预防呼吸道感染，避免吸烟及空气污染刺激；孕妇若有基础肺部疾病，需提前咨询医生，防止孕期感染诱发支气管扩张。
非药物干预：戒烟、避免二手烟，保持室内空气流通；适度锻炼增强肺功能，如散步、呼吸操；定期进行胸部物理治疗（如拍背排痰），促进痰液排出。
