血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为患肢持续疼痛、皮肤苍白或发绀、感觉异常（如麻木、刺痛）、肌肉萎缩，严重时出现静息痛及溃疡或坏疽，多发生于发病后数月至数年，夜间或寒冷刺激后症状加重。
患肢疼痛特点
疼痛为持续性，夜间或寒冷环境下加剧，休息或抬高患肢无法完全缓解，疼痛程度随病情进展逐渐加重，可影响睡眠及日常生活。
皮肤及色泽改变
皮肤苍白或发绀，皮温明显降低，干燥、脱屑，汗毛脱落，指甲生长缓慢、变形变脆，严重时出现皮肤变薄、发亮，毛细血管充盈时间延长。
感觉功能异常
患肢麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退，对冷热刺激反应迟钝，部分患者出现蚁行感或肌肉抽搐，严重时出现肢体活动受限。
组织营养障碍及溃疡坏疽
小腿肌肉萎缩，趾（指）甲增厚变形，皮肤出现干燥皲裂，可因轻微外伤或感染诱发溃疡或坏疽，多始于趾端，逐渐向近心端蔓延，坏疽常伴恶臭分泌物。
特殊人群注意事项
老年患者因血管弹性差、循环代偿能力弱，症状进展更快，需加强足部保暖及皮肤护理；糖尿病患者易合并感染，需严格控制血糖，避免溃疡加重；吸烟人群需强制戒烟，否则症状难以控制。
