排便造影检查是通过向直肠注入造影剂，在动态排便过程中拍摄X线影像，评估直肠、肛门功能及结构异常的影像学检查，常用于诊断出口梗阻型便秘。
一、检查前准备
需提前1-2天低渣饮食，检查当天清晨空腹，清洁肠道（可使用口服清肠液或灌肠），排空膀胱，避免影响观察。
二、检查过程
患者侧卧或蹲位，医生通过X线透视下观察不同体位（如静息、用力排便）时直肠、肛管形态变化，记录钡剂通过情况，全程约15-30分钟，无创伤但需配合屏气、排便动作。
三、适用人群
1.慢性便秘且怀疑盆底肌功能障碍者，如排便费力、排便时间长、肛门坠胀；
2.排便时伴疼痛、大便形状改变（如细条状）或有肛门直肠脱垂史；
3.经保守治疗无效，需明确病因的出口梗阻型便秘患者。
四、注意事项
儿童、孕妇、严重心肺功能不全者需提前评估风险，孕妇可选择低辐射剂量技术。检查后多饮水，观察排便情况，如有持续腹痛或便血需及时就医。
五、临床意义
可明确直肠前突、直肠黏膜脱垂、盆底肌痉挛等结构或动力异常，为生物反馈治疗、手术方式选择提供依据，是诊断功能性便秘的关键影像学手段。
