肝硬化患者补充营养需遵循个体化原则，核心是通过调整饮食结构改善肝功能、预防并发症，同时结合病情阶段选择合适方式。
一、代偿期肝硬化：以均衡饮食为主，每日热量摄入25-30kcal/kg，蛋白质1.0-1.5g/kg，优先选择优质蛋白如鱼、蛋、奶、豆制品，避免粗糙食物以防食管静脉曲张破裂。
二、失代偿期肝硬化：需低钠饮食（每日钠＜2g），腹水患者严格限水（＜1000ml），出现肝性脑病时暂停高蛋白，改为支链氨基酸为主的营养支持，避免高脂加重代谢负担。
三、合并并发症患者：合并肝肾综合征需限制液体总量；合并自发性腹膜炎时增加维生素C、锌等微量元素摄入；合并食管胃底静脉曲张出血时，恢复期从流质逐步过渡至软食，避免过热、过硬食物。
四、特殊人群注意事项：老年患者需少食多餐，避免低血糖；糖尿病患者需控制碳水化合物总量，优先低升糖指数食物；儿童患者需在医生指导下调整热量比例，确保生长发育需求。
五、营养监测与调整：定期监测血清白蛋白、前白蛋白水平，每1-3个月复查一次，根据指标调整蛋白质及热量摄入，必要时通过肠内营养制剂补充营养素。
