消化性溃疡的症状特征主要表现为慢性、周期性、节律性上腹痛，部分患者伴随反酸、嗳气等消化道症状，严重时可出现出血或穿孔等并发症。
一、典型上腹痛
疼痛多位于上腹部正中或偏右，呈隐痛、胀痛或烧灼痛，可持续数分钟至数小时，具有周期性发作特点（如秋冬或季节交替时加重），节律性明显（胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛或夜间痛）。
二、伴随消化道症状
部分患者可出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，胃溃疡患者可能因幽门水肿或痉挛出现餐后饱胀；长期慢性溃疡可能伴随食欲减退、体重下降。
三、特殊人群症状差异
老年人溃疡症状常不典型，疼痛较轻或无明显疼痛，易以出血、穿孔为首发表现；儿童溃疡多为急性，疼痛剧烈，可能伴随呕吐或黑便；孕妇因激素变化和胃食管反流，症状可能加重，需警惕早产风险。
四、并发症警示症状
出现呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样便）提示出血；突发剧烈腹痛、腹肌紧张可能为穿孔；持续呕吐宿食提示幽门梗阻，需立即就医。
五、高危因素相关症状
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者，可能无明显前驱症状直接出血；幽门螺杆菌感染者常合并慢性胃炎症状，需通过呼气试验明确诊断。
