新生儿黄疸指数280μmol/L（约16.4mg/dL）需结合日龄判断：出生72小时内达到此值属于高危范围，应立即就医。
生理性黄疸可能性低：足月儿生理性黄疸多在2~3天出现，5~7天消退，指数通常<12.9mg/dL；早产儿可能延迟至3~4周，但指数一般<15mg/dL。280μmol/L已远超生理性上限，需警惕病理性黄疸。
病理性黄疸需排查病因：母乳性黄疸虽常见，但指数持续升高至该值时需排除感染、胆道闭锁、溶血性疾病等。需完善血常规、血型、肝功能、腹部超声等检查，明确胆红素升高原因。
蓝光治疗是核心干预：当胆红素水平达到换血标准（通常>18mg/dL）或持续升高时，需启动蓝光照射治疗。该治疗通过光化学反应分解未结合胆红素，促进排泄，是安全有效的一线方案。
特殊人群需优先关注：早产儿、低体重儿、合并感染或溶血的新生儿，对胆红素耐受性差，需更密切监测，必要时提前干预。母乳喂养的新生儿若黄疸加重，需评估母乳性黄疸可能性，调整喂养方式或辅助干预。
家庭护理与随访：若为母乳性黄疸，可短暂停母乳1~2天观察指数变化，恢复喂养后复查。无论何种病因，均需遵循医嘱定期随访经皮测胆，确保胆红素逐步下降，避免核黄疸等严重并发症。
