咳嗽时流尿，医学称压力性尿失禁，常见于盆底肌松弛、腹压骤增（如咳嗽、打喷嚏）时尿道控尿能力不足。
盆底肌松弛相关：生育（尤其是多胎、巨大儿分娩）、年龄增长（绝经后雌激素下降）、肥胖、长期便秘等会削弱盆底肌支撑力，咳嗽时腹压突然增加，尿道闭合能力不足，尿液漏出。
急迫性尿失禁相关：呼吸道感染引发的咳嗽可能伴随膀胱过度活动，炎症刺激或神经反射导致膀胱不自主收缩，咳嗽时腹压叠加，引发漏尿，常伴尿频、尿急症状。
治疗与管理：
1.盆底肌训练：凯格尔运动（收缩肛门及会阴部肌肉，保持3-5秒后放松，每组10-15次，每日3组），可增强控尿能力。
2.生活方式调整：控制体重，避免长期便秘、慢性咳嗽，减少腹压增加因素；产后尽早进行盆底康复训练。
3.药物干预：若症状持续，可在医生指导下使用抗胆碱能药物或β3受体激动剂改善膀胱功能。
特殊人群提示：
老年女性：绝经后雌激素下降易致尿道黏膜萎缩，建议定期进行盆底功能评估，必要时局部使用雌激素软膏（需医生评估）。
产后女性：产后42天内是盆底康复黄金期，可在专业机构进行生物反馈或电刺激治疗，降低远期尿失禁风险。
儿童：若为先天性尿道括约肌发育不全，需尽早到儿科泌尿外科就诊，避免因长期漏尿影响心理发育。
