肺上肿瘤良性可能会咳血，具体取决于肿瘤类型和生长情况。
1.肺错构瘤：良性肿瘤，生长缓慢，多数无明显症状，少数因压迫周围组织或血管破裂可能出现少量咳血。
2.肺平滑肌瘤：罕见良性肿瘤，若侵犯支气管黏膜血管，可能引起痰中带血或少量咳血，通常无大量出血。
3.肺硬化性血管瘤：良性血管性肿瘤，约1/3患者有咳血症状，多为痰中带血或少量咯血，与肿瘤组织脆弱有关。
4.特殊人群注意：老年吸烟者若出现不明原因咳血，需警惕良性肿瘤合并其他病变；儿童患者良性肿瘤咳血罕见，需优先排查感染或先天性病变。
5.建议措施：发现咳血应及时就医，通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断，避免延误潜在恶性病变筛查。
