外周脊柱关节炎治疗以药物与非药物结合为主，需根据病情活动度、合并症及患者个体情况制定方案，强调早期干预与长期管理。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：缓解疼痛与炎症，如布洛芬、塞来昔布等，需注意胃肠道与心血管风险。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤等用于中重度或持续炎症患者，可能需联合生物制剂。
3.生物制剂：TNF-α抑制剂（如依那西普）、IL-17抑制剂等对难治性病例效果显著，需严格遵医嘱使用。
二、非药物干预
1.运动疗法：规律进行脊柱伸展、核心肌群训练及低冲击有氧运动，维持关节功能与柔韧性。
2.物理治疗：热疗、冷疗、超声波等可缓解疼痛，改善局部血液循环。
3.生活方式调整：避免久坐，保持正确站姿与坐姿，戒烟限酒，控制体重以减轻关节负担。
三、特殊人群管理
1.老年患者：优先选择胃肠道安全性高的NSAIDs，监测肾功能与药物相互作用。
2.孕妇：非甾体抗炎药妊娠晚期禁用，DMARDs需经产科与风湿科联合评估。
3.合并糖尿病/高血压者：生物制剂可能增加感染风险，需加强感染筛查与血糖/血压监测。
四、长期随访与监测
定期复查炎症指标（如CRP、血沉）及影像学变化，根据病情调整治疗方案，预防关节畸形与功能障碍。
