脑干损伤症状因损伤部位与程度而异，核心表现为意识障碍、呼吸循环功能紊乱及颅神经功能障碍，严重者可在数小时至数天内进展至昏迷甚至危及生命。
1.意识障碍
最常见表现为伤后立即出现的不同程度昏迷，从嗜睡到深度昏迷不等，部分患者可出现中间清醒期，瞳孔对光反射迟钝或消失，GCS评分（格拉斯哥昏迷量表）常低于8分。
2.呼吸功能障碍
表现为呼吸节律异常，如潮式呼吸、抽泣样呼吸或呼吸暂停，严重时需机械通气支持，这与延髓呼吸中枢受损直接相关，儿童及老年患者因呼吸储备能力弱，病情进展更快。
3.循环功能紊乱
可出现血压波动（升高或降低）、心率失常（心动过速或过缓），严重时发生心搏骤停，尤其合并脑心综合征时，老年患者因基础心血管疾病风险更高，需密切监测生命体征。
4.颅神经功能障碍
动眼神经、滑车神经等受损可致瞳孔大小不等、眼球运动障碍；三叉神经受损出现面部感觉减退；吞咽困难、声音嘶哑提示后组颅神经受累，儿童患者可能因吞咽反射未成熟加重误吸风险。
5.特殊人群注意事项
儿童患者需警惕因发育未成熟导致的神经功能代偿差异，老年患者需关注基础疾病对损伤的放大效应，孕妇需避免镇静药物对胎儿影响，所有患者均需在专业医疗机构接受动态评估与多学科协作治疗。
