子痫前症是妊娠期高血压疾病的严重类型,通常发生在妊娠20周后,以高血压、蛋白尿为主要特征,严重时可发展为子痫(抽搐),增加母婴风险。
子痫前症的分类
1.轻度子痫前症:血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿(尿蛋白≥0.3g/24h),无明显症状。
2.重度子痫前症:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2g/24h,或伴血小板减少、肝肾功能异常等多器官损害。
3.慢性高血压合并子痫前症:孕前或孕20周前已存在高血压,孕期出现子痫前症表现。
4.子痫:在子痫前症基础上发生抽搐,可能伴昏迷,是最严重并发症。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、有高血压或肾脏疾病史者风险更高,需加强产检。
肥胖、多胎妊娠、既往子痫前症史者应提前监测血压和尿蛋白。
妊娠早期血压异常者需警惕,及时干预可降低进展风险。
治疗原则
终止妊娠是唯一根治方法,重度病例需在34周后考虑终止。
药物治疗以降压、预防子痫为主,需在医生指导下使用。
非药物干预包括低盐饮食、适当休息、监测体重变化。
预防措施
孕前控制基础疾病,孕期定期产检(每周1次血压监测)。
高危人群可在医生指导下服用小剂量阿司匹林(100mg/日)至孕28周。



