心力衰竭的临床表现及体征主要包括呼吸困难（多在活动后或夜间平卧时加重）、乏力、水肿（常见于下肢、腹部）、心悸及肺部湿啰音等。
左心衰竭：以肺循环淤血为特征，表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时咳粉红色泡沫痰，肺部听诊闻及湿啰音。老年患者可能因基础疾病掩盖症状，需警惕尿量减少、体重短期内增加等隐匿表现。
右心衰竭：以体循环淤血为主，出现下肢对称性凹陷性水肿、腹胀、食欲减退，颈静脉充盈或怒张，肝大伴压痛，严重时可有胸腹水。合并慢性肝病或肾病者水肿可能更顽固，需结合影像学检查排除其他病因。
急性心力衰竭：起病急骤，突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安，伴面色灰白、大汗淋漓，需立即采取急救措施，如吸氧、利尿剂等药物干预，延误可危及生命。
慢性心力衰竭：病程长，症状逐渐加重，患者活动耐力下降，日常活动如穿衣、行走即可诱发症状，需长期规范治疗，定期监测心功能指标（BNP、超声心动图等），避免感染、过度劳累等诱因。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需关注食欲下降、意识模糊等非特异性表现；妊娠期女性因血容量增加易加重心脏负担，需加强产前监测；儿童患者多由先天性心脏病或心肌炎引发，表现为喂养困难、生长发育迟缓，需尽早干预。
