怀孕四个月（孕13-16周）需进行多项关键检查，包括NT检查（孕11-13??周内完成）、唐氏筛查（孕15-20??周）、血常规、尿常规、肝肾功能等基础检查，以及大排畸前的常规超声评估（孕16-22周）。
1.颈项透明层（NT）超声检查
NT增厚提示染色体异常或先天性心脏病风险增加，需结合血清学指标进一步评估。建议在孕11-13??周内完成，早发现早干预。
2.唐氏综合征筛查
孕15-20??周进行血清学筛查（如“早唐”+“中唐”组合），或无创DNA产前检测（NIPT）。高风险孕妇需结合羊水穿刺或绒毛活检明确诊断。
3.基础健康指标检查
血常规排查贫血，尿常规监测蛋白尿（警惕妊娠高血压），肝肾功能评估基础代谢状态。建议空腹抽血，前一晚清淡饮食。
4.常规超声检查
孕16-22周进行系统超声，观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量，排查明显结构畸形。若NT异常，需提前复查超声。
5.特殊人群注意事项
高龄（≥35岁）、有遗传病家族史或既往不良孕产史者，建议直接选择羊水穿刺；过敏体质孕妇需提前告知医生，避免检查中药物过敏。
温馨提示：检查前需保持规律作息，避免空腹时间过长；若有腹痛、阴道出血等异常，需立即就医，无需等待常规检查时间。
