肩周炎（肩关节周围炎）的治疗药膏选择需结合病情阶段与个体差异，临床常用且循证支持的三类药膏为：非甾体抗炎药类（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）、中药活血类（如活血止痛膏）、外用糖皮质激素类（如氟轻松维B6乳膏）。需注意特殊人群禁忌，如孕妇、哺乳期女性慎用激素类药膏，儿童需在医生指导下使用。
一、非甾体抗炎药类药膏
这类药膏通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症，适用于急性期疼痛明显者。常见如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，需注意皮肤破损处禁用，过敏体质者可能出现局部皮疹。
二、中药活血类药膏
以活血化瘀、通络止痛为原理，如活血止痛膏、麝香壮骨膏等，适用于慢性期或恢复期患者。使用时需避开皮肤溃烂处，孕妇及经期女性慎用，可能引起皮肤过敏反应。
三、外用糖皮质激素类药膏
短期使用可快速抗炎，但长期使用可能导致皮肤萎缩，需严格遵医嘱。如氟轻松维B6乳膏，适用于严重疼痛且其他治疗无效的情况，糖尿病患者、皮肤感染患者禁用。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性应优先选择非药物治疗，儿童需在医生评估后使用儿童专用剂型，老年人需注意皮肤耐受性，避免长期大面积使用激素类药膏。
五、综合建议
药膏仅为辅助治疗手段，建议结合肩关节功能锻炼（如钟摆运动、爬墙练习）、物理治疗（热敷、理疗）等综合干预。若症状持续3个月以上或加重，需及时就医排查其他疾病。
