肩周炎（肩关节周围炎）的药物治疗需根据疼痛程度和炎症阶段选择，以非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症，必要时短期使用肌松剂（如乙哌立松）改善肌肉紧张。
一、疼痛急性期（疼痛剧烈、活动受限明显）
可短期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症。但需注意，长期使用可能增加胃肠道风险，建议饭后服用并控制疗程。
二、慢性炎症期（疼痛缓解后需预防粘连）
疼痛减轻后，可考虑外用非甾体抗炎药凝胶或贴剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），避免口服药物的全身副作用。同时配合物理治疗（如超声波、热敷）促进血液循环，防止肩关节粘连。
三、特殊人群用药注意
孕妇及哺乳期女性禁用NSAIDs，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（短期）。老年人应优先选择外用药物，减少胃肠道和心血管系统负担。糖尿病患者需监测血糖，避免非甾体抗炎药影响血糖控制。
四、药物治疗的局限性
药物仅能缓解症状，无法替代康复锻炼。疼痛缓解后，需坚持肩关节主动活动（如钟摆运动、爬墙练习），逐步恢复关节功能。若药物治疗2周无效或疼痛持续加重，应及时就医排查其他病因（如肩袖损伤）。
五、预防与综合管理
长期伏案工作者需定时活动肩部，避免久坐导致肌肉僵硬。肥胖人群应控制体重，减少肩关节负荷。若有糖尿病、甲状腺疾病等基础病，需积极控制原发病，降低肩周炎复发风险。
