主动脉狭窄治疗需结合病情严重程度、症状及合并症，轻度无症状者以生活方式管理为主，中重度或有症状者需考虑介入或手术治疗，药物仅用于缓解症状或合并症。
1.无症状轻度狭窄
以控制危险因素为主，包括控制血压、血脂，戒烟限酒，避免剧烈运动，定期复查心脏超声。合并冠心病、高血压者需规范用药，如他汀类、β受体阻滞剂。
2.有症状或中重度狭窄
介入治疗：经皮球囊主动脉瓣成形术（TAVR）适用于手术高危患者，通过导管植入瓣膜替代狭窄瓣膜，术后需监测出血及瓣膜功能。
手术治疗：主动脉瓣置换术（SAVR）为根治手段，适用于中重度狭窄且手术耐受性良好者，术后需长期抗凝治疗。
3.特殊人群注意事项
老年患者：优先评估手术风险，TAVR是高龄高危患者的优选方案，术后需注意出血及感染风险。
合并心衰者：需先控制心衰症状，利尿剂、血管扩张剂可短期缓解症状，待病情稳定后再评估手术时机。
儿童患者：先天性主动脉瓣狭窄需根据狭窄程度及生长发育情况，由专科医生评估是否需介入或手术干预。
4.药物治疗辅助
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：适用于合并高血压或心衰患者，可延缓左心室肥厚进展。
利尿剂：用于缓解心衰水肿，需监测电解质，避免过度利尿导致低血压。
5.术后随访管理
定期复查心脏超声、心电图，监测瓣膜功能及心功能指标，术后1年、3年为关键随访节点，需严格遵医嘱复查。
