心脏主动脉狭窄怎么办

主动脉狭窄是什么原因造成的?

强华 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

主动脉狭窄可能是主动脉瓣狭窄、动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性主动脉瓣缩窄等疾病引起的。1、主动脉瓣狭窄主动脉瓣位于主动脉和左心室的连接处，其出现狭窄可能是主动脉瓣钙沉积、先天性心脏缺陷、风湿热、心内膜炎等因素引起的，患者长期吸烟或者患有高胆固醇、高血压、糖尿病时，更容易诱发主动脉瓣狭窄。2、动脉粥样硬化动脉粥样硬化患者会出现动脉壁变硬的现

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

先天性心脏主动脉瓣狭窄怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

表现出先天性心脏病中的主动脉瓣狭窄需要尽快手术治疗。这种疾病是一种严重的心脏疾病，它可以影响心脏把血液泵入到主动脉中，造成体循环的缺血，这样的儿童生长发育迟缓，同时可伴随肺瘀血等情况，频繁表现出肺内感染。一旦确诊先天性主动脉瓣狭窄，应当在胎儿3岁之后，体力能耐受的情况下尽早到心外科行主动脉瓣的修补术

心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉狭窄，若无症状，每两年复查一次彩超，了解主动脉狭窄的程度。对于中度狭窄的病人，应防止剧烈运动，每半年至一年复查一次，以防止感染性心内膜炎的发生。若房颤频繁，应服用抗心律失常药物，如倍他乐克，以防止房颤的发生，一旦房颤发生，应及时转复为窦性心律。如表现出心绞痛，应服用硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨

心脏主动脉狭窄如何治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏主动脉血管的狭窄，经药物治疗效果不佳时，可选择介入治疗。如利用球囊扩张狭窄段的血管，但球囊扩张短期效果较好，远期的疗效不佳，所以球囊扩张以后应选择适合的支架植入，随着药物球囊的表现出，支架植入的几率降低，药物球囊扩张和常规球囊扩张相比，可以预防狭窄血管内膜增生，代表药物有紫杉醇，利用紫杉醇抑制血

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

感染性心内膜炎诊断方法有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的主要诊断标准是血培养阳性，两次独立血培养检测出同一典型感染性心内膜炎致病微生物，如草绿色链球菌、牛链球菌或者金黄色葡萄球菌等；Q热病原体1次血培养阳性或其IgG滴度≥1：800；持续进行血培养阳性时检测出感染性心内膜炎致病微生物且首末次取样时间至少间隔1h，而且4次独立血培养三次或全

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

主动脉瓣狭窄保守治疗的方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉瓣狭窄内科保守治疗：1.狭窄严重者必须限制体力活动。2.因病人存在发生感染性心内膜的危险性，故在拔牙等非心脏手术前后应予适当抗生素预防性治疗，如有感染必须积极治疗。3.对暂时无症状的主动脉瓣狭窄病人，应每隔6-12个月定期随访及必要的检查，一旦症状表现出必须及时就医。4.对无心力衰竭的病人不必

主动脉狭窄杂音是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病人表现出主动脉狭窄杂音的情况，可能是由于病人近期精神较为紧张造成的情况，建议病人及时就诊，其可能向双侧颈动脉和锁骨下动脉，心尖部传导，常伴随细震和收缩期喷射性声音，主动脉瓣窄度增大，杂音增加，持续时间延长，菱形峰后移，严重的主动脉瓣窄会造成心脏功能不全和心动过速，此时杂音变得短促而柔和。

主动脉瓣狭窄是什么原因引起的

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

引起主动脉瓣狭窄原因非常多，大体上可以分成这么几类：第一、风湿性心脏病，主动脉瓣受累出现瓣膜挛缩、钙化，造成了主动脉瓣狭窄。第二、随着现在人口老龄化趋势不可逆转，一部分老年患者出现钙化性心脏瓣膜病，也就是主动脉瓣瓣膜发生钙化性改变，也会造成严重主动脉瓣狭窄，这是成人。第三、对于婴幼儿，有可能会存在一些先天性主动脉瓣狭窄因素，比如主动脉瓣上

主动脉瓣狭窄能治愈吗

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

主动脉瓣狭窄可以通过手术完全治愈，对于低龄幼儿主动脉瓣狭窄，一般是先天性因素造成，可以通过外科矫治进行主动脉瓣相应部位修复，可以达到完全治愈目的。对于成人，各种各样原因，包括风湿性、钙化性，包括其他一些少见因素造成主动脉瓣狭窄，完全可以通过外科手术方式进行主动脉瓣瓣膜修复、机械瓣膜置换、生物瓣膜置换。随着技术进步，现在对于部分高龄，不容易

主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点：第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人，暂时不需要手术治疗患者来说，去除病因，改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作，平时要鼓励病人适当运动，而不能大量激烈运动，以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应

心脏主动脉瓣狭窄是怎么造成的

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心脏主动脉瓣狭窄是如下原因所造成：一、先天性畸形，包括单叶瓣畸形，二叶瓣畸形以及三叶瓣畸形。二、老年性主动脉瓣狭窄是目前成人最常见主动脉瓣狭窄病因。三、风湿性心脏病，风湿性心脏病引起主动脉瓣狭窄，常伴有关闭不全以及二尖瓣病变。

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难，严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少，主动脉瓣影响射血量，主动脉压明显下降，冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时，则可出现心绞痛疾病；脑供血减少易出现晕厥现象。另外，由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响，肺循环压力升高，可出现呼吸困难、心衰等表现。

心脏主动脉狭窄怎么治疗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

心脏出现主动脉瓣狭窄，需评估其狭窄的严重程度。如果患者是主动脉瓣轻度狭窄，可定期复查心脏超声，评估其狭窄程度是否会加重。但如果出现主动脉瓣中度，甚至重度狭窄，需要及时手术治疗；因为重度主动脉瓣狭窄会引起患者出现心绞痛，严重时突发晕厥，甚至猝死，需行主动脉瓣瓣膜置换手术，改善患者的症状。