近视主要由遗传与环境因素共同作用引起，遗传决定易感性，环境（如长时间近距离用眼）加速近视发生。
一、遗传因素
高度近视（≥600度）多为常染色体隐性遗传，父母双方均为高度近视者，子女患病风险显著增加。青少年近视若父母近视，尤其是母亲，遗传影响更明显。
二、环境因素
1.近距离用眼：长时间阅读、使用电子设备（如手机、电脑），会使睫状肌持续紧张，晶状体调节过度，眼轴易拉长。
2.户外活动不足：每天户外活动少于2小时，光照不足会影响多巴胺分泌，减少眼轴增长抑制作用。
3.用眼习惯不良：读写姿势不正确、光线过暗或过亮，均会增加近视发生风险。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：处于视觉发育关键期，应控制每日近距离用眼时长，每学习30-40分钟远眺5-10分钟，保证每天2小时以上户外活动。
孕妇：孕期注意营养均衡，避免吸烟、酗酒，减少胎儿近视遗传易感性。
高度近视患者：需定期检查眼底，避免剧烈运动（如蹦极、举重），防止视网膜脱离等并发症。
四、干预措施
非药物干预：优先选择角膜塑形镜（OK镜）、低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱）、户外活动等方式控制近视进展。
药物治疗：低浓度阿托品滴眼液可延缓近视发展，但需在医生指导下使用，避免长期依赖。
五、科学防控建议
建立视力档案，定期（每3-6个月）检查视力及眼轴长度，早发现早干预。家长应关注孩子用眼习惯，减少电子设备使用时间，培养良好读写姿势，保障充足睡眠与均衡饮食。
