激光手术通过精准切削角膜改变屈光状态，通常术后1-3天视力明显恢复，1-3个月稳定，多数患者可达到术前矫正目标视力。
按手术方式分类：
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：制作角膜瓣后切削基质层，适合中高度近视，术后恢复较快，角膜稳定性较好。
2.准分子激光表层切削术（PRK）：直接切削角膜表层，无需制瓣，适合角膜较薄者，但术后疼痛明显，恢复稍慢。
3.全飞秒激光手术（SMILE）：全程无瓣，切口小，术后干眼发生率低，适合近视度数稳定、角膜厚度充足者。
按近视度数分类：
1.低度近视（≤300度）：多数手术方式均可安全矫正，术后视觉质量佳，恢复快。
2.中度近视（300~600度）：需评估角膜厚度和曲率，选择合适手术方式，确保术后角膜生物力学稳定。
3.高度近视（＞600度）：优先考虑ICL晶体植入术（眼内手术），或SMILE/LASIK联合个性化切削方案，需严格筛查眼底情况。
特殊人群注意事项：
1.未成年人（18岁以下）：近视度数未稳定，手术可能加重近视进展，建议暂缓手术，优先控制度数。
2.孕期及哺乳期女性：激素变化可能影响角膜状态，建议产后6个月再评估手术可行性。
3.糖尿病患者：需血糖控制稳定（空腹＜7.0mmol/L），且无眼底病变时方可考虑，避免术后感染风险。
术后护理要点：
术后1周内避免揉眼、游泳，严格遵医嘱使用抗生素和人工泪液，定期复查眼压、角膜地形图，保持用眼卫生，避免过度疲劳。
