怀孕晚期高血压需根据血压水平分级处理，轻度可通过生活方式干预，中重度需药物控制并密切监测母婴安全。
一、轻度高血压（140~159/90~99mmHg）：
1.每日监测血压，记录波动规律；
2.低盐饮食（<5g/日），避免腌制食品；
3.左侧卧位休息，减轻子宫对血管压迫；
4.增加蛋白质摄入，保证胎儿营养需求；
5.避免劳累，保持情绪稳定，防止血压骤升。
二、重度高血压（≥160/110mmHg）：
1.立即住院观察，排除子痫前期；
2.遵医嘱使用降压药物（如拉贝洛尔、硝苯地平）；
3.定期产检，监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿发育；
4.警惕头痛、视物模糊等症状，及时报告医生；
5.必要时提前终止妊娠，降低母婴风险。
三、特殊人群注意事项：
1.高龄孕妇（≥35岁）需缩短产检间隔，增加胎心监护频率；
2.有慢性高血压病史者，孕前需控制血压稳定；
3.合并糖尿病者需严格控糖，避免血糖波动加重血压升高；
4.肥胖孕妇应在医生指导下合理减重，控制体重增长速度。
四、紧急情况处理：
1.突发血压骤升伴剧烈头痛、腹痛时，立即拨打急救电话；
2.出现抽搐、意识不清等症状，可能为子痫发作，需专人陪护并保持呼吸道通畅；
3.临近预产期者，若血压控制不佳，应提前计划分娩方式，优先选择剖宫产降低风险。
五、出院后管理：
1.产后1周内复查血压，持续异常需进一步诊治；
2.坚持低盐饮食，避免暴饮暴食；
3.规律作息，避免熬夜及过度劳累；
4.若再次妊娠，需提前咨询产科医生评估风险。
