偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，典型症状包括单侧、搏动性头痛，持续4~72小时，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点）。
1.无先兆偏头痛
占偏头痛病例的80%，发作前无明显视觉或其他先兆，头痛多为双侧或单侧，程度中等至重度，日常活动（如走路、爬楼梯）会加重疼痛，可能持续数小时至数天。
2.有先兆偏头痛
约占20%，发作前出现短暂先兆症状，如视觉先兆（闪光、锯齿状暗点）、言语障碍（说话困难）、肢体麻木或刺痛，持续5~60分钟，随后出现头痛，部分患者先兆后无头痛。
3.儿童偏头痛
多见于6~12岁儿童，症状与成人相似但可能不典型，头痛多为双侧，伴随腹痛、恶心、畏光，部分儿童表现为复发性腹痛或情绪烦躁，需与普通头痛区分。
4.女性偏头痛
女性患病率约为男性的3倍，与月经周期相关（经期前雌激素波动诱发），妊娠期头痛可能缓解，更年期后发作频率下降，长期发作可能增加抑郁、焦虑风险。
5.特殊人群注意事项
孕妇：避免使用非甾体抗炎药，优先非药物干预（如休息、冷敷），严重时需就医评估。
老年人：头痛频率可能增加，需排除脑血管病、高血压等继发因素，避免自行用药。
青少年：学业压力、睡眠不足易诱发，建议规律作息，减少咖啡因摄入。
治疗原则
优先非药物干预（如规律作息、避免诱因、放松训练），药物治疗以非甾体抗炎药、曲坦类药物为主，需在医生指导下使用，避免长期滥用止痛药导致药物过量性头痛。
