老人关节炎治疗需综合非药物与药物干预，遵循个体化原则，核心是缓解疼痛、改善功能，延缓病情进展。
一、非药物干预优先
运动疗法：低强度有氧运动（如散步）和关节周围肌肉训练（如直腿抬高）可增强关节稳定性，减轻负荷；避免爬楼梯、深蹲等动作。
物理治疗：热敷（急性炎症期禁用）、冷敷（慢性期适用）、理疗（超声波、经皮神经电刺激）可缓解疼痛。
减重管理：体重每减轻5%，膝关节压力可降低约20%，减少关节磨损。
二、药物治疗辅助
止痛药物：首选对乙酰氨基酚，适用于轻中度疼痛，肝肾功能不全者需谨慎；非甾体抗炎药（如布洛芬）短期使用缓解症状，但需警惕胃肠道刺激。
关节腔注射：玻璃酸钠可润滑关节，改善活动度；糖皮质激素局部注射适用于急性炎症期，但需控制次数。
三、生活方式调整
营养补充：氨基葡萄糖和硫酸软骨素对部分患者可能改善症状，但证据不充分；适量摄入钙和维生素D预防骨质疏松。
环境优化：使用助行器减轻关节负担，座椅加装扶手，选择防滑鞋具，避免寒冷潮湿环境。
四、特殊人群注意事项
高龄患者：优先选择非药物干预，避免长期使用非甾体抗炎药导致肾功能损害；糖尿病患者需严格控制血糖，预防关节感染风险。
合并基础病者：高血压、心脏病患者使用非甾体抗炎药需监测血压、心功能；肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚过量。
五、病情监测与就医
出现关节红肿热痛加重、活动受限、夜间痛醒等情况，应及时就医评估，必要时进行影像学检查（如X线、MRI）。
（注：以上内容基于现有临床指南与研究，具体治疗方案需经专业医师评估后制定。）
